磨玻璃影肺癌的临床特征分析

本文原载于《国际呼吸杂志》2018年第15期

肺癌是目前全球范围恶性肿瘤发病率最高的癌症 , 其病死率占30%[1] 。 而肺癌也是我国最常见的恶性肿瘤之一 , 总发病率(19.59%)及总病死率(24.87%)位居首位[2] 。 然而大多数肺癌在被诊断时已处于中晚期 , 及时行手术治疗 , 5年生存率也仅为7%~13%[3] , 但早期肺癌患者行手术治疗后5年生存率可达97%~100%[4] 。 近年来 , 随着低剂量CT扫描肺癌筛查的普及以及高分辨率计算机断层成像(high resolution computed tomography , HRCT)的广泛应用 , 磨玻璃影(ground glass opacity , GGO)的检出率逐年增高 。 GGO可以见于不同的良恶性肺部疾病 , 但HRCT鉴别良恶性存在一定困难 , 通过气管镜、肺穿刺活检等常规方法也很难获取明确的病理诊断 , GGO的良恶性鉴别是临床棘手的问题 。 同时 , 是采取定期HRCT随访观察还是手术切除GGO经常是临床医师及患者共同面对的难题 。 有学者发现GGO影像学特征与早期肺癌及其病理类型有着密切的联系 。 因此 , 识别GGO的特征 , 正确评估其性质 , 对早期肺癌的诊断、采取的处理措施和预后有着重要的临床意义 。