胸膜疾病在类风湿关节炎患者中常见 ， 尽管其常常是亚临床性的 。 通过活检 ， 38% ~ 73% 的患者被证实胸膜异常 。 类风湿关节炎胸膜受累的疾病谱包括胸膜炎、胸腔积液、脓胸、气胸和支气管胸膜瘘 。

胸腔积液更常见于长期生存的关节疾病和皮下结节的男性病例 。 多数类风湿胸腔积液是少量、单侧和无症状的 。

总结

类风湿关节炎可导致一个有胸内表现的广泛的疾病谱 ， 部分可导致进行性呼吸窘迫和偶有死亡 。 这些疾病特点的相关治疗取决于与潜在RA 的关系 ， 因为相似的临床表现可见于药源性疾病和感染并发症 。 另外 ， 治疗必须个体化 ， 包括肺部表现的严重程度和合并症 。 这些情况有时很复杂 ， 并且需要一个合理的临床方法 。

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